الآلاف إلى غرف الطوارئ!!!

الرياض:

أظهرت إحدى الدراسات التي نشرها موقع ديلي تايمز أن الجرعات الزائدة والأعراض الجانبية الناتجة عن تناول العقاقير الخاصة باضطراب عجز الانتباه والنشاط المفرط ADHD ترسل آلافاً من الأطفال والبالغين إلى غرف الطوارئ, حسب التوقعات الأولى. وافترض العلماء في مراكز الولايات المتحدة للتحكم والوقاية من الأمراض أن مشاكل الجرعات المنبهة تقود حوالي 3100 شخص إلى غرفة الطوارئ كل عام. وحسب قول الباحثين فإنه كان بالإمكان تجنب ثلثي هذه الحالات إذا تنبه الآباء إلى وضع العقاقير في مكانٍ آمن.

وذكرت الكاتبة ليندا جونسون أن بعض المرضى أُصيبوا بالآثار الجانبية, وتشمل الاضطرابات المتعلقة بالقلب كألم الصدر والنوبة القلبية وارتفاع ضغط الدم وسرعة نبضان القلب. وأدت هذه المخاوف إلى إلحاح الأطباء على إدارة الدواء والغذاء أن تفرض "صندوقاً أسود" – وهو التحذير شديد اللهجة – على بعض العقاقير مثل Ritalin وConcerta وAddera. وقال الدكتور تولغا تانلي, طبيب الأطفال في جامعة الطب في نيو جيرسي: "إن أعداد الأعراض الجانبية ضئيلة بالمقارنة مع أعداد الوصفات التي توصي بالعقاقير المنبهة في العام الواحد."

ويبلغ عدد الأشخاص الذين يتناولون عقاقير ADHD ممن هم أقل من 19 عاماً 3.3 مليون أميركي, بينما يبلغ عدد الأشخاص ممن هم أكثر من 20 عاماً 1.5 مليون تقريباً. وقد أُبلِغ عن 25 حالة وفاة مرتبطة بعقاقير ADHD – 19 منها من الأطفال – في الفترة ما بين 1999 و2003. كما أُبلَغ عن 54 حالة من الاضطرابات المتعلقة بالقلب تشمل النوبات القلبية.

وماتزال هناك توقعات غير واضحة بشأن الأعراض الجانبية. ويحاول تقرير مراكز التحكم والوقاية من الأمراض أن يثبت ذلك باستخدام شبكة مراقبة حديثة في المستشفيات. ووجد الباحثون أن 188 حالة مرت على قسم الطوارئ منذ أغسطس 2003 إلى ديسمبر 2005, تتعلق باستخدام الدواء في 64 مستشفى, وهذا نموذج يوضح مراقبة غرف الطوارئ للأعراض الجانبية.

وربط الأطباء استعمال عقاقير ADHD المنبهة بـ 73 مريضاً ظهرت لديهم أعراض جانبية أو حساسية تجاه الدواء. كما أن هناك 115 تناولوا الدواء بالخطأ أو تناولوا جرعة زائدة.

وفيما يتعلق بالنِسَب, فإن ما يقارب 1 من 5 مرضى أحيلوا إلى المستشفى, و1 من 5 أجريت لهم عملية غسيل المعدة, و1 من 7 ظهرت لديهم أعراض مشاكل في القلب. بينما 16% من الأعراض الجانبية كانت مرتبطة بعقاقير أخرى. وإضافة إلى المشاكل القلبية كانت هناك أعراض عامة تشمل ألم البطن والطفح الجلدي والتشنجات والألم أو الضعف في المفاصل.

ويقدر الباحثون أن مجموع الزيارات التي تصل إلى قسم الطوارئ في جميع مستشفيات الولايات المتحدة في العام الواحد يصل إلى 3075 زيارة.

وذكر رؤساء كل من جمعية الطب النفسي الأميركية والأكاديمية الأميركية للطب النفسي للأطفال والمراهقين أنهم مهتمون بإصدار تحذير الصندوق الأسود للحد من استعمال عقاقير ADHD التي ترفع من خطر تعرض المرضى بإصاباتٍ عديدة.

وفي فبراير الماضي صوّت 7 من 8 من لجنة الأمن الدوائي في إدارة الدواء والغذاء على إصدار تحذير الصندوق الأسود, وفي الشهر القادم ستتقدم لجنة أخرى من الإدارة بالمطالبة ببيانات عن الاضطرابات القلبية وغيرها من الاضطرابات التي تسببها العقاقير.

وتعتقد الدكتورة مارشا رابلي أستاذة طب الأطفال في جامعة ميشيغان أن قرار التصويت في اللجنة بخصوص استعمال التحذير لم يكن ناضجاً.

وقالت إن الدراسات تظهر أن العقاقير تتسبب في ارتفاع ضغط الدم وزيادة نبضات القلب, ولكن لم يُعرف بعد ما إذا كانت ضارة بالأطفال على المدى البعيد وما إذا كانت اضطرابات القلب ترتفع لدى البالغين.

وفي الأسبوع الحالي, ذكرت إدارة الدواء والغذاء أنها "تعمل بجد" في "تصنيف التغييرات التي نشعر بأنها تعكس بشكلٍ صحيح البيانات المتوفرة ومشورة اللجان."

الصحة

JOKAR