العودة   منتديات بعد حيي > المــــنتديات العــــامه > المنتدى الطبي
 
 
إضافة رد
 
 
 
أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
قديم 09-01-2009, 12:47 AM   رقم المشاركة : 1
معلومات العضو

مشرفة الطب وقسم نوره

 
الصورة الرمزية عروبــــة
 

 

 
إحصائية العضو







اخر مواضيعي
 

عروبــــة غير متصل


Momyaz ملف متكامل عن جرثومة المعدة مرفق بالصور التنظير العلوي للجهاز الهضمي

...السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ...
اخباركم يا بعد حيي ..؟؟
اليوم جبت لكم موضوع مميز عن جرثومه المعدة والله يبعدكم عنه يارب..
اترككم مع الموضوع ..


المصطلح



Peptic ulcer, Gastric ulcer, Duodenal ulcer



التعريف

هو تقرح في الطبقة المبطنة للمعدة وتسمى قرحة المعدة أو تقرح في الطبقة المبطنة للأثنى عشر وتسمى قرحة الأثنى عشر. علما بأن الأثني عشر هو أول جزء في الأمعاء الدقيقة
غالبا ما يكون التقرح في الطبقة الأولى لجدار المعدة أو الأثنى عشر وتعمق التقرح إلى أبعد من ذالك قد يؤدي إلى حوث ثقب في الجدار (Perforation) وهي حالة طارئة في الطب تستدعي التدخل الجراحي

Helicobacter pylori عبارة عن بكتيريا عصوية، تصيب جدار المعدة، وتسبب أكثر من 80% من قرح المعدة، و90%من قرح الاثنى عشر، ولكن أغلب من يحملون الجرثومة لا يعانون من أي أعراض، أي أنها ليست مخيفة كما تتوقع، ولكن علاجها ضروري إذا سببت التهابات أو قرح، وفي دراسات تقول أن ثلثي العالم مُصابٌ بها، وفعلاً قد تسبب تشقيق جدار المعدة، ويعتقد أن لها علاقة بأورام المعدة، وحتى الآن سبب المرض ليس معروفاً بالضبط




الأسباب

هناك آلية لحماية جدار المعدة والأمعاء من الأحماض المفرزة ولخلل ما في هذه الآلية يحدث إلتهاب المعدة (Gastritis) أو التقرح (Ulcer)



وأشهر مسببات هذا الخلل هو وجود بكتيريا الهيليكوباكتر بايلوراي (Helicobacter pylori)
ومن الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى القرحة
- الإستخدام المستمر والمطول لأدوية مضادات الإلتهاب الغير استرودية مثل الأسبرين (Aspirin)، البروفين(Ibuprofen) وغيرها
- شرب الكحوليات
- التدخين
بالإضافة إلى ذلك هناك أشخاص معرضين أكثر من غيرهم للإصابة بالقرحة وهم حاملي فصيلة الدم (O) أو المصابين بمرض نادر يسمى متلازمة زولنجر إلسون (Zollinger-Ellison Syndrome)

الأعراض

- ألم في البطن، ويحدث بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات من الأكل أو عند عدم الأكل لمدة معينة عندما تفوت إحدى الوجبات. يخف الألم عند تناول مضادات الحموضة أو الحليب
- تقيء ولوعان
- نقص في الوزن
- حرقة الفؤاد او ما يعرف بالإسترجاع المريئي
- خمول
- وقد يحدث تقيء دم أو تلون البراز بلون أسود داكن كالقار
وقد لا يحس المصاب بأية أعراض سوى ألم خفيف في أعلى البطن

التشخيص

- عند طريق التاريخ المرضي والفحص السريري يقوم الطبيب بتوقع القرحة وطلب بعض الفحوصات التأكيدية

- أشعة ملونة متكررة للمعدة (Upper GI and small bowel series) حيث يقوم المريض ببلع مادة ملونة ومن ثم تؤخذ له صور أشعة متكررة










التنظير العلوي للجهاز الهضمي (Upper GI endoscopy) وهو الفحص المؤكد للتشخيص

ويتم فيه إدخال منظار على شكل أنبوب رفيع من الفم إلى المعدة والأثنى عشر

لرؤية جدار المعدة والأمعاء ولأخذ عينة إن لزم الأمر





عمل المنظار




المنظار .. يحتوي على

الكاميرا

بخاخ هواء

أداة لسحب عينة من القرحة

مصدر للضوء




التقرح اسفل المعدة



التقرح في الأمعاء



العلاج


علاجها يتم بواسطة مضادات حيوية لمدة 10-14 يوماً، مثل: amoxicillin , tetracycline

metronidazole,clarithromycin

ويتم بالأدوية لقتل البكتيريا إن وجددت وللتقليل من إفراز الحمض

ولوقاية جدار المعدة والأثنى عشر.

ومن الأدوية :

- مضادات حيوية لقتل بكتيريا (Helicobacter pylori)

- مضادات إفراز الحمض مثل (cimetidine, ranitidine, or famotidine)

- مثبطات مضخات البروتون مثل (omeprazole)

- أدوية لحماية جدار المعدة مثل (sucralfate)

بعد عمل المنظارEndoscopy والتاكد من وجود جرثومة ( Helicobacter pylori)

يصرف للمريض ثلاثة ادوية يجب ان تؤخد مع بعض وهي

Amoxicillin

Tetramyvcin

Omeprazol

حيث ان الدواء الاول والثاني يحب ان يؤخد لمدة 10 ايام بينما Omeprazol يؤخذ على الاقل شهر


العلاج بالطب البديل


قام الباحثون بإجراء دراسة أخرى حول تأثير العسل الطبيعي على الجـرثوم

الـــذي ثبت أنـــه يمكــن أن يســــبب قرحة المعدة أو التهاب المعدة والتي تدعى جرثومة

Helicobacter Pylori ـ فتبين أن إعطـــاء محلــــول من العسل بتركيز 20%

قد استطاع تثبيط ذلك الجرثوم في أطباق المختبر. وقد نشرت هذه الدراسة في مجلة Trop.

Gastroent عام 1991م. ويحتاج الأمر إلى إجراء دراسات على الإنسان.

وعلى الرغم من أن العسل حامضي التفاعل إلا أنه يعالج الحموضة لوجود العناصر المعدنية فيه -

والتي تنفرد في الماء وتعطي شحنة قلوية عالية - فتقلل من درجة هذه الحموضة. وحيث أن

أحماض العسل - والتي يرجع إليها حموضته - تحترق بسرعة عالية خلال عملية التمثيل

الغذائي فإن العسل بالرغم من حموضته يعتبر غذاءً قلوياً.


وهنا يؤخذ العسل مُخففا بالماء الدافئ بنسبة 1 : 1 قبل وجبتى الفطور والغذاء

بنحو ساعة ونصف إلى ساعتين ، أو بعد وجبة العشاء بمدة ثلاث ساعات .

وقد وُجد في دراسة معملية(Woollen,1994) ( استُخدم فيها عسل المانوكا(Manuka) المخفف

المنتشر في نيوزيلانده أن للعسل تأثير مضادً لبكتيريا هيليكوبكتر بيلوري Helicobacter pylori

التى اكتُشف حديثاً أنها تلعب دوراً أساسيا فى حدوث التهاب وقرحة المعدة والإثنى عشر وعسر

الهضم ،

وبالرغم من عدم وجود أساس محدد لهذا الاستخدام إلا أنه وبعد الكشف عن دور بكتيريا

هيليكوباكتربيلورى كعامل مسبب للكثير من هذه الحالات - في الغالب - يأتي الاحتمال بأن

تأثيرالعسل العلاجي على هذه الحالات يرجع إلى نشاطه المضاد لهذه البكتيريا.


المضاعفات

- نزيف داخلي

- ثقب المعدة أو الأثنى عشر


الوقاية

- ابتعد عن التدخين وشرب الكحول

- لا تستخدم مضادات الإلتهاب الغير استرودية بشكل مطول

ومتكرر إلى بإذن الطبيب وتحت إشرافه

- قلل من شرب القهوة والكولا


إختبار التنفس




هو الذي يكشف عن وجود بكتيريا الهيلوباكتر بايلوري


طريقة الإختبار


1- يتم إعطاء المريض حبة دواء تحتوي على اليوريا

2- ثم يطلب من المريض النفخ في محلول معين يتغير لونه نتيجة للنشاط البيوكيميائي

للبكتيريا أما إذا ما تغير لون المحلول فهذا يعني عدم وجود البكتيريا




صور للأشعة



الصورة توضح مكان القرحة في أسفل المعدة





الصورة توضح مكان القرحة لكن في الإثني عشر




الصورة تحت المجهر الضوئي ويظهر في الصورة البكتيريا من بين خلايا

نسيج المعدة المصبوغة بال H&E



م ن ق و ل

__________________..







[/TABLE1]
التوقيع

[TABLE1="width:95%;background-color:white;"]



( استغفر الله الذي لا اله الا هو الحي القيوم واتوب الية )
رد مع اقتباس
قديم 09-01-2009, 01:36 AM   رقم المشاركة : 2
معلومات العضو
 
الصورة الرمزية نجمة الامارات
 

 

 
إحصائية العضو






اخر مواضيعي
 

نجمة الامارات غير متصل


انا قبل سنتين قالوا لي فيني جرثومه فالمعده


والحمدلله تعالجت منها >> بس كانت فيني بسيطه


وهذي السنه رحت للمستشفي الامريكي >> عشاان اتاكد وسويت مناظر والحمدلله طلعت سليمه 100 % ...^^



شكرا لك اختي عروبه على المعلومات .. ويعطيك الف الف عافيــــــه }}







التوقيع

رد مع اقتباس
قديم 09-01-2009, 02:36 AM   رقم المشاركة : 3
معلومات العضو

مشرفة الطب وقسم نوره

 
الصورة الرمزية عروبــــة
 

 

 
إحصائية العضو







اخر مواضيعي
 

عروبــــة غير متصل


..نجووم الحمد لله على سلامتم ما تشوفين شر يالغاليه ...
وشكرياتي لك ع المرور ما قصرتي ..
تحياتي ...







[/TABLE1]
التوقيع

[TABLE1="width:95%;background-color:white;"]



( استغفر الله الذي لا اله الا هو الحي القيوم واتوب الية )
رد مع اقتباس
قديم 09-01-2009, 03:13 AM   رقم المشاركة : 4
معلومات العضو
 
الصورة الرمزية تـ~ـم تـ~ـك
 

 

 
إحصائية العضو






اخر مواضيعي
 

تـ~ـم تـ~ـك غير متصل


ياملى العااافيه والصحه الدائمه


يعطيك العافيه اختي عرووبه مما نقلتيه واستفدنا منك



تحياتي اختي







التوقيع

\

رد مع اقتباس
قديم 09-01-2009, 03:14 AM   رقم المشاركة : 5
معلومات العضو
 
الصورة الرمزية نديم الشووق
 

 

 
إحصائية العضو







اخر مواضيعي
 

نديم الشووق غير متصل


[align=center]
عروبة

كفيتي و وفيتي بموضوعك القيم .. الزاخر بالمعلومات وخفايا هذا المرض .

عندي اضافة بسيطة بخصوص ( التشخيص ) :


هناك كشف آخر لجرثومة المعدة بتحليل اسمة H Pylori


بأخذ عينة من دم المريض ووضعها في تيووب خاص بدون وجود مانع للتجلط في التيوب



هذا هو التيوب .

وبعدها يعمل للتيوب ( سنتر فيوج ) لأخذ السيرم ..

وبعد ذلك يدخل في الجهاز لقرائة النتيجة .


<< المعلومة هذي مو من النت هذي معلومة بحكم تخصصي بهالمجال .

ولاعدمتك
[/align]







التوقيع

ممنوع اي توقيع فلاااااااش

رد مع اقتباس
قديم 09-01-2009, 07:58 PM   رقم المشاركة : 6
معلومات العضو

مشرفة قسم التعليم

 
الصورة الرمزية قلبي عذابي
 

 

 
إحصائية العضو







اخر مواضيعي
 

قلبي عذابي غير متصل


تســلمين عروووبه ع الموضووع الراائع

والله يبعد عنه هالمرض

وتسلم إيد نديم الشووق ع الإضاافهـ^^







التوقيع

,,,,,
,,,
,
,,,
,,,,,
رد مع اقتباس
قديم 09-01-2009, 10:33 PM   رقم المشاركة : 7
معلومات العضو
 
الصورة الرمزية مناهي
 

 

 
إحصائية العضو







اخر مواضيعي
 

مناهي غير متصل


الله يحمينا من شر الأمراض
عروبة
مشكورة على موضوعكـِ المتكامل والشامل
الله يعطيكـِ العافية


نديم الشوووق
كل الشكر لكـ
للإضافة المفيدة







التوقيع

رد مع اقتباس
قديم 09-01-2009, 10:36 PM   رقم المشاركة : 8
معلومات العضو
 
الصورة الرمزية موووادع
 

 

 
إحصائية العضو






اخر مواضيعي
 

موووادع غير متصل


كلمة شكر لاتفي بحقك يالغلا على كل ماتقدمينه لنا
من مواضيع طبية وصحية هادفة وقيمة ومثمرة
والله يجزاك ألف خير عن نصحك وجهودك وحرصك
ربي يوفقك ويسعدك ،، وننتظر جديدك






التوقيع

ما يصيد الجوازي كود بخصٍ وداري!!
القنص بالركاده والتسرّع جهاله
رد مع اقتباس
قديم 09-02-2009, 02:19 PM   رقم المشاركة : 9
معلومات العضو
 
الصورة الرمزية محمد امين
 

 

 
إحصائية العضو







اخر مواضيعي
 

محمد امين غير متصل


السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

بارك الله بعمرك على المعلومات القيمة

وانار بصرك وبصيرتك ودربك

وختم بالصالحات الطيبات اعمالنا واعمالك

لا تحرمينا من مشاركاتك وجديدك







التوقيع

رد مع اقتباس
قديم 09-02-2009, 10:55 PM   رقم المشاركة : 10
معلومات العضو

مشرفة الطب وقسم نوره

 
الصورة الرمزية عروبــــة
 

 

 
إحصائية العضو







اخر مواضيعي
 

عروبــــة غير متصل


..كل الشكر لكم ع المرور اسعدني كثيير وان شاء الله
تكون استفدتوو ..
نديييييييم شكرا لك بجد ع المجهوود ما ننحرم من قلمك..







[/TABLE1]
التوقيع

[TABLE1="width:95%;background-color:white;"]



( استغفر الله الذي لا اله الا هو الحي القيوم واتوب الية )
رد مع اقتباس
 
 
إضافة رد


الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
 
أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع


الساعة الآن 05:24 PM.


Powered by vBulletin® Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd. TranZ By Almuhajir