الطائرات وتجلط الأوردة !!!

طرحت الطماطم نفسها، بمساعدة الباحثين من بريطانيا، كوسيلة لتخفيف عرضة الإصابة بجلطات أوردة الساق لدى المسافرين في الرحلات الجوية الطويلة. وخاصة لدى ركاب الدرجة السياحية أو الثالثة، وفق ما نشرته المجلة الأميركية للتغذية الإكلينيكية في عددها الحالي.

وحاولت دراسة بريطانية هولندية في منتصف مايو الماضي اختبار مدى تأثير أوضاع مشابهة لما هو حاصل في السفر لرحلة طويلة بالطائرة لمدة ثماني ساعات على متطوعين أصحاء، مثل بقائهم في حجرة ذات مستوى متدن من مقدار الضغط الجوي وكمية الأوكسجين في الهواء، فإنهم لم يجدوا أي علامات على تأثر واضطراب في نظام تجلط الدم لديهم، مما يعني التشكيك في دور بعض العوامل أثناء معايشة مثل هذه الظروف في نشوء الجلطة في أوردة الساق أو الفخذ العميقة، أي أن الظروف المتعلقة بالطائرة والتي تتحمل مسؤولية الأضرار الناجمة عنها شركات النقل الجوي، ليست هي السبب في حصول الحالة المرضية هذه أثناء السفر الطويل بالطائرة.

وتناقلت الأنباء أخيرا اعتزام إحدى الشركات الألمانية البدء في إنتاج وتسويق أنواع من المقاعد للطائرات قابلة للارتداد أسوة بما هو في دور السينما. وعرضت المقاعد الجديدة لأول مرة في معرض هامبورغ للطيران في منتصف مايو الماضي. وبالإضافة إلى كونها ستسهل علي الركاب الوصول إلي مقاعدهم والخروج منها، فإنها ستعطي فرصة للوقوف بحرية أثناء الطيران لتحريك العضلات و أداء بعض التمارين البسيطة التي من المفترض أن تكون وسيلة وقاية من تكون الجلطات في الأوردة. هذا مع تزايد المناقشات الأخلاقية و القضائية لما يُسمى بمرض الدرجة السياحية، حيث المقاعد التي تصفها بعض المصادر الصحافية بعلب السردين نظراً لضيق المقاعد والمسافة المتاحة للراكب في تحريك جسمه أو قدميه وتكدس الركاب في مقاعد عديدة تتجاوز الستة مقاعد في صف واحد، مما تشير كثير من المصادر الطبية إلى دورها في إصابة الركاب بالجلطات الوريدية.

* السفر بالطائرة بدعم من منظمة الصحة العالمية، عرض بحث تم نشره في عدد مارس الماضي لمجلة «لانست» العلمية، نتائج دراسة تأثيرات السفر الطويل في الطائرات التجارية على احتمالات الإصابة بالجلطات الوريدية لدى الركاب فيها. وأكدت أن الربط قوي بين الأمرين، وهو ما يخالف ما نفاه ويلي والش، المدير التنفيذي للخطوط الجوية البريطانية أخيراً من أي علاقة بينهما. ذلك أن الدراسة حينما تتبعت نسب عناصر تجلط الدم لدى الركاب لاحظت تغيرات مهمة ترفع من احتمالات تجلط الدم أو تدل على حصول درجات منها دونما أعراض يشكو منها الراكب.

وهي تبين أن ثمة أمراً ما يتعلق بالظروف التي يعيشها الراكب أثناء الرحلة ترفع من الاحتمالات لديه برغم اختلاف احتمالات خطورة الإصابة بين راكب وآخر. ولاحظت أن النسبة ترتفع لدى النساء، ومتناولات حبوب منع الحمل الهرمونية منهن خاصة، ومن سبقت إصابتهم بجلطات الأوردة، ومن لديهم اضطرابات في تجلط الدم، والذين سبق تشخيص اصابتهم بالسرطان، أو تم إجراء جراحة لهم حديثاً، ومن هم فوق سن الأربعين، أو طويلو القامة، أو القصر البدينون.

وهذه الدراسة تُضاف إلى جملة كبيرة من الدراسات التي أكدت هذه المسألة، والتي يجب التعامل معها بطريقة سليمة من قبل الناقل الجوي ومن قبل الراكب على السواء.

* الدرجة السياحية تقول رابطة القلب الأميركية في نشراتها الحديثة، إن الأشخاص الذين لديهم أمراض في القلب والأوعية الدموية أو سبقت إصابتهم بالجلطات الدماغية أو جلطات الأوردة هم عرضة لخطر تكون جلطات وريدية في الساقين حين السفر بالطائرة لمدة تزيد على عشر ساعات.

وأشارت إلى أن الإصابة بجلطة وريدية بعد رحلة جوية طويلة هي ما يُعنى بالمتلازمة المرضية للدرجة السياحية، نظرا للجلوس فترة طويلة ضمن مساحة ضيقة. لكنها أكدت أيضاً أن ركاب الدرجات ذات المقاعد الأرحب، كالأولى هم عرضة للإصابة كذلك. ولذا فإنها ترى أن المشكلة ليست ناجمة بشكل رئيسي من الجلوس بطريقة تجعل الراكب مربوطاً، على حد وصفها، لمدة طويلة. ونبهت إلى أن عوامل أخرى كتغير الضغط الجوي داخل الكبينة (المقصورة)، وتدني رطوبة هوائها والجفاف الناجم عنهما، هي كلها عوامل مُضافة.

وتنصح الرابطة بارتداء جوارب طويلة، ذلك أنها ذكرت أن الأصحاء من الناس حينما يرتدون جوارب تضغط علي عضلة الساق، فإنها تقلل من احتمالات عرضة إصابتهم. كما أنها تركت الأمر للأطباء في إعطاء حقنة واحدة من مادة الهيبارين المسيلة للدم، لمرضى القلب والأوعية الدموية قبل الرحلة، نظراً لفائدتها في تخفيف الإصابة. وأكدت أهمية الإكثار من شرب السوائل أثناء الرحلة، والمشي في الممرات. وعلى وجه الخصوص شددت على تجنب شرب الكحول بأنواعه، ووصفته بأنه نصيحة جيدة للركاب.

وفي نصائح الخطوط الجوية البريطانية لركابها، تقول إن على الراكب أثناء الرحلة تناول السوائل بكميات كافية وتجنب التدخين والامتناع عن شرب الكحول، وتجنب وضع ساق فوق الأخرى أثناء الجلوس في مقعد الطائرة، والحرص علي التجوال في الممرات حينما يناسب الأمر، والوقوف مع شد اليدين والرجل، والقيام من آن لأخر بتمارين للساقين، وارتداء ملابس غير ضيقة أثناء السفر، بالإضافة إلى مراجعة المرضى للطبيب قبل السفر، فإنها كلها عوامل تقلل من احتمالات الإصابة بالجلطات الوريدية.

الشرق الأوسط

JOKAR