ابتكار تونسي لمعالجة التشوهات الخلقية

نجح طبيب تونسي في ابتكار إنجاز طبي “عالمي مهم” يتعلق بتقنية جراحية جديدة بالمنظار، وعن طريق الليزر لتشوهات الجيب الخيشومي الرابع وطبقها على بعض المرضى فنجحت كليا ولأول مرة في العالم.

وقال الدكتور جوهر الصيادي الاخصائي في معالجة الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الوجه والرقبة والأستاذ المحاضر في كلية الطب بنانت بفرنسا في حوار مع صحيفة “الشروق” التونسية نشرته أخيراً إن الطريقة التي توصل اليها تستهدف معالجة تشوه خلقي يظهر عند الأطفال خاصة والبالغين في بعض الأحيان.





أضاف أن هذا التشوه ينجم عن عدم التئام الجيب الخيشومي الراجع عند الجنين، ما ينجم عنه وجود ناسور، أو قناة تذهب من البلعوم إلى أنسجة الرقبة وخاصة الى الغدة الدرقية.

وأوضح أن هذه القناة قد تتراكم بها بقايا الأكل والبصاق فينتج عن ذلك تخمر في الغدة الدرقية، وأنسجة الرقبة، ومن هناك تحدث تقيحات والتهابات متواترة تؤدي بالمريض في كل مرة الى غرفة العمليات لإفراغ القيح.

وقد نشرت الدراسة الجديدة في مجلة ANNALES Dص OTO-LARYNGOLOGIE ET DE CHIRURGIE CERVICO-FACIALE والتي تصدر عن دار ماسون (Masson) بباريس.

وقال الدكتور الصيادي انه لم يكن هناك من حل في السابق سوى أن هذا المرض لم يكن يتوقف إلا بإزالة الناسورأو القناة بصفة كاملة، ويكون ذلك بعد البرء الكامل لكل الالتهابات، وهذه العملية دقيقة جداً، ونتائج نجاحها غير مضمونة، لأن العثور على الناسور أو القناة وقت العملية هو من الصعوبة بمكان، بل ويعرض المريض الى أخطار تهم أعضاء وأعصاب الرقبة خاصة العصب الرابع وهو العصب المتحكم في حركة الأوتار الصوتية هذا إلى جانب وجود ندبة ظاهرة على جلد الرقبة.

وأوضح أن طريقته تتمثل في استعمال الليزر المنقول عن طريق الشعيرات البلورية التي يتم إيصالها إلى فتحة الناسور بدقة عالية بحيث يتم فقط حرق الغشاء المبطن للناسور وغلقه تماماً ثم يتم إدخال الشعيرات البلورية الناقلة لليزر عن طريق الفم وباستعمال المنظار، حيث لا جراحة في الرقبة ولا مخاطر تهدد العصب الرابع أو الغدة الدرقية ولا ندبات في الجلد.

وقال ان هذه الفكرة جاءته بالاطلاع على أبحاث بعض المؤلفين الطبيين الذين أشاروا إلى إمكانية البحث عن فوهة الناسور في البلعوم وحرقها ببعض المواد الكيماوية الحارقة كنترات الفضة (Nitrate d ' Argent) أو حامض الكروم (chromique Acide) وغيرهما، إلا أنه كانت لهذه الطريقة مشاكلها من حيث صعوبة إيصال هذه المواد الى القناة فقط مع ضمان عدم انتشار المواد للغشاء المخاطي للبلعوم، والحنجرة وما قد يتسبب به ذلك من التهاب وحتى اختناق.

واضاف “بعد بحث وتمحيص رأيت في طريقتي المبتكرة أن أستعمل الليزر المنقول عن طريق الشعيرات البلورية التي يتم إيصالها الى فتحة الناسور بدقة عالية. ولقد أدركت أننا نستطيع أن نحرق فقط الغشاء المبطن للناسور وغلقه تماماً ثم يتم ادخال الشعيرات البلورية الناقلة لليزر عن طريق الفم وباستعمال المنظار حيث لا جراحة في الرقبة ولا مخاطر تهدد العصب الرابع أو الغدة الدرقية ولا ندبات في الجلد، وتكون النتائج جيدة جداً، مع الشفاء التام، مع التئام نهائي لفوهة الناسور”

وعن تطبيق التقنية التي توصل اليها على المرضى قال إنه أجرى عمليتين جراحيتين على طفلتين عمرهما (3 و12 سنة) في مستشفى فطومة بورقيبة بالمنستير كللتا بالنجاح والشفاء التامين.. وعليه نصح كل من يتعرض إلى هذه الحالة المرضية التي تبدأ عادة ببروز “دمالة” في الرقبة- إذا لم يشف في ظرف 3 أسابيع - بأن يزور الطبيب المختص.

وأشار الى ان تكاليف العملية بهذه الطريقة المبتكرة تعتبر منخفضة جدا مقارنة بتكاليف التقنية الكلاسيكية، مع ضمان مغادرة المريض للمستشفى في نفس يوم إجراء هذه العملية العصرية.

ومما يذكر أن تونس تشهد سنويا توافد عدة آلاف من الأوروبيين لإجراء عمليات جراحية طبية وخاصة التجميلة منها، حيث باتت تعرف باحترافية أخصائييها في هذا المجال، فضلاً عن تكاليفها الزهيدة.



مطــــــــر