استشارات طبية ...

الأسبرين والقلب

* عمري 48 سنة، ومصاب بالسكري، لكني لا أُدخن. هل أتناول الأسبرين؟

سعيد محمود ـ جدة

* ـ هذا مُلخص سؤالك. الأسبرين أحد الأدوية التي ثبت أن لها دوراً مهماً في الوقاية من الإصابة بالنوبات القلبية أو ما تُسمى بالجلطات القلبية، وكذلك في تقليل احتمالات الشعور بآلام الذبحة الصدرية، إضافة إلى تداعيات أمراض الشرايين في الدماغ وغيره.

الذي يقوم به الاسبرين ببساطة هو محاولة منع التصاق الصفائح الدموية بعضها على بعض في مناطق ترسب الكوليسترول داخلها. ومن خلال البحث العلمي تبين أن هناك عوامل تعمل على رفع احتمالات إصابة الإنسان بأمراض شرايين القلب، وهي مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكوليسترول الخفيف الضار وتقدم العمر والتدخين.

وهناك طريقة حسابية مبنية على دراسات علمية تقدر تقريباً مدى احتمال عرضة إصابة المرء بأمراض الشرايين عند توفر عوامل خطورة الإصابة بها لديه. وبموجب نتائجها فإن من كان احتمال إصابته بأمراض الشرايين يتجاوز 15% خلال السنوات العشر المقبلة من عمره فعليه تناول الأسبرين بشكل يومي لأنه أمر مفيد جداً. ومن كانت النسبة أدنى من حوالي 6% فإن الفائدة أقل من الضرر فلا يُنصح حينها المرء بتناول الأسبرين حتى لو تجاوز الخمسين من العمر. ومن كانت النسبة بينهما فإن القرار يكون متروكاً للمرء ولطبيبه والأفضل أن يتناول الأسبرين إذا ما كان لديه مرض السكري أو تأثرت لديه وظائف الكلى بشيء من الضعف.

والسبب أن كما للأسبرين فوائد فإن له مضار، والفيصل في تقدير أن الفائدة أكبر من الضرر هو معرفة مدى عُرضة الإصابة بأمراض الشرايين القلبية. ولذا أنصحك بتناول الأسبرين بعد مراجعة طبيبك للتأكد أولاً من النسبة لديك، وللتأكد من خلوك من موانع تناول الأسبرين كالحساسية أو أمراض قرحة المعدة.

* في بيتنا قطة

* لدي قطة بالمنزل منذ عدة سنوات، هل من ضرر على الأطفال منها؟

ليلى ح. ـ جدة

* القطة من الحيوانات الأليفة لكن أيضاً الغريبة والتي من الطبيعي أن لا تعيش داخل المنازل وبين الأطفال أو كبار السن عادة. ومع انتشار وجودها داخل المنازل تزايد الاهتمام الطبي بدراسة آثار ذلك.

الحساسية عموماً أحد أكثر الحالات الصحية انتشاراً في السنوات الأخيرة على المستوى العالمي، خاصة بين الأطفال. وتصدر من آن لآخر تعليمات علمية من الهيئات الطبية حول كيفية حماية أفراد الأسرة من أمراضها المعدية، والتي ربما تُؤثر على الحوامل أو الأطفال أو كبار السن ومرضى السكري أو الفشل الكلوي. وكذلك كيف يتم التعامل مع >خربشات< مخلبها. لأن القطط تحمل بعضاً من أنواع الجراثيم.

بالعناية السليمة بالقطط من نواحي النظافة ومراجعة الطبيب البيطري وتغذيتها بشكل سليم وصحي لها، يُمكن الاستمتاع بوجودها دون أن يكون لها ضرر بشكل غالب.

المهم هو أخذ الحيطة حينما يكون احد افراد الأسرة امرأة حامل لوقايتها من الجراثيم التي قد تسبب مشاكل صحية للجنين والحمل، كطفيليات توكسوبلازما. وتفهيم الأطفال كيفية التعامل معها.

* إمساك مزمن

* والدي كبير في السن، ويُعاني ويُكثر الشكوى من الإمساك، وراجعنا الأطباء دون أن يتحسن وضعه. لماذا لديه الإمساك؟

حنان ع. ـ الرياض

* يصعب أن يُعرف سبب الإمساك لدى والدك بمجرد ما ذكرت في سؤالك. لكن على العموم هناك عدة أسباب للإمساك لدى كبار السن، وتحتاج إلى متابعة الطبيب وإجراء فحوصات طبية لمعرفة أي منها السبب.

من أهمها قله تناول الألياف الموجودة في المنتجات النباتية فقط، لأن قلة تناولها مع الإكثار في نفس الوقت من تناول الدهون كما في اللحوم ومشتقات الألبان سبب من أهم أسباب نشوء حالة تجعل من الصعب إخراج الفضلات الجافة نسبياً.

كما أن قلة تناول السوائل كالماء تساهم في جفاف الفضلات في القولون، ويختلف تأثير تناول السوائل المحتوية على الكافيين بين الناس فمنهم من يسبب جفاف الفضلات لديهم ومنهم لا يؤثر عليه، وليس هناك نصيحة طبية واضحة بخصوصه كالذي في القهوة مثلاً. لكن الشاي يحتوى على مواد قابضة بذاتها تتسبب في إمساك البعض.

وقلة النشاط البدني كممارسة الرياضة تقلل من دوافع تحريك الأمعاء. والملاحظ أن من يمارسون الرياضة أقل شكوى من الإمساك.

وتؤثر بعض الأدوية التي يتناولها المرضى بانتظام أو بشكل عارض في إما حركة الأمعاء أو كثرة امتصاص السوائل من الفضلات في الجهاز الهضمي. ومن المهم أن يستعرض الطبيب كافة العلاجات في بحثه عن سبب إمساك شخص ما. لكن من الأسباب المهمة سوء استخدام الملينات لمدة طويلة.

وكذلك حالة القولون العصبي التي هي بحد ذاتها سبب شائع لحالات الإمساك في بعض الأوقات. وهناك سبب قلما يلتفت إليه من يعاني من الإمساك وهو إهمال الذهاب إلى الحمام لفترات طويلة وبشكل متكرر يؤدي إلى تعود الأمعاء وعضلاتها على الكسل ومن ثم ظهور الإمساك. ومجموعة من الأمراض تصاحبها حالة الإمساك كالأمراض العصبية مثل باركنسون وإصابات الحبل الشوكي، إضافة إلى العديد من الاضطرابات الهرمونية ككسل الغدة الدرقية أو مرض السكري، وكذلك يصاحب العديد من الأمراض المزمنة كالفشل الكلوي وفشل الكبد، وتؤثر العديد من الأمراض الروماتزمية ذات طبيعة الاضطراب في مناعة الجسم عبر آليات معقدة في حصول الإمساك.

الشرق الأوسط

JOKAR